Légionelle - Mesures de préventions (occupant technicien) - Analyse bactériologiques de légionelle
Rappels
: Les légionelles prolifèrent sur les surfaces en contact avec l'eau et sont
émises dans la veine liquide en fonction, notamment des mouvements hydrauliques.
Les caractéristiques de fonctionnement des équipements et les modalités de
recueil de l'eau interviennent sur les dénombrements et doivent donc être
connues pour permettre d’interpréter les résultats.
Le choix des points de prélèvement et les modalités de
prélèvement relèvent de la stratégie d'échantillonnage.
La recherche de légionelles est habituellement réalisée à
partir d'échantillons d'eau (volume 1 litre) en respectant une norme (NEN 6265,
AFNOR T90-431) et par un laboratoire qui dispose d’une accréditation (par ex.
Beltest). Quant aux échantillons d'air, les difficultés liées aux conditions de
prélèvement en réservent l'analyse à des situations biens ciblées où un émetteur
d'aérosols est identifié. Seules les analyses de légionelles dans l’eau sont
traitées dans cette fiche.
Matériel :
-Flaconnage :
récipients stériles d'un volume de 1 litre, si possible en plastique pour
éviter la casse du verre.
-Les flacons
destinés à être introduits dans l'eau sont conditionnés en emballage
stérile.
-Les
échantillons provenant de réseaux d'eau traités par un oxydant sont
recueillis dans des flacons contenant du thiosulfate de sodium en quantité
suffisante pour neutraliser l’oxydant.
-Dans le cas
des fluides techniques de tours aéroréfrigérantes traitées avec d'autres
classes de produits, la composition des mélanges neutralisants n'est pas
définie. Canne, entonnoir et raclette flambables, dispositif stérile pour
aspiration d'eau
-Chalumeau
-Thermomètre
-Trousse de
dosage du chlore
-Enceinte
réfrigérée
-Gants
stériles
-Une trousse
d’analyse pour le dosage de la concentration en désinfectants si le réseau
est traité.
Réseaux d'eau intérieurs des bâtiments
Points techniques sur réseau d'eau chaude
·Vannes de sortie
d'eau du générateur, du retour de boucle, de pied de colonne,... : flamber et
faire préalablement couler l'eau 2 à 3 minutes de façon à réduire la
contamination périphérique.
·Partie basse de
ballon : faire couler l'eau abondamment pour chasser les dépôts de la
canalisation d'évacuation (faire en sorte de ne pas prélever l'eau froide
d'alimentation).
Points d'usage sur réseau d'eau chaude : robinets et pommes de douche
·Contrôle de
l'exposition : le prélèvement d'eau est réalisé sur le premier jet d'eau de
façon à recueillir la contamination périphérique, supposée être la plus
importante. Mousseur et pomme de douche ne sont pas démontés.
Relever le temps nécessaire à
l'obtention de la température de consigne. Indiquer les conditions d'usage du
poste avant le recueil. (savoir si ce point d’eau est utilisé
régulièrement ou pas et à quelle fréquence)
·Contrôle des
conditions de maîtrise du réseau : le prélèvement d'eau est effectué après
écoulement de 2 à 3 minutes de façon à recueillir l'eau de l’amont.
Pour éviter toute
détérioration de la robinetterie, le flambage n'est pas préconisé.
Postes sur réseau d'eau froide
·Points
techniques, aval compteur…: recueillir l'eau après flambage et écoulement.
·Points d'usage
périphériques : prélever l'eau après écoulement, au niveau d'un robinet simple
bec, si possible. En effet, un prélèvement effectué sur un mélangeur ou mitigeur
risque d'entraîner la flore périphérique liée à l'eau chaude.
Tours aéro-réfrigérantes et condenseurs à évaporation forcée
Prélèvement d'eau
Ils sont réalisés sur des équipements en fonctionnement,
c’est à dire en eau circulante et ce à distance des opérations de traitement "
choc " (au moins 48 heures après le traitement de choc ou juste avant).
·Caissons de
réception des fluides de ruissellement : après arrêt du ventilateur et ouverture
de la trappe d’accès par l’agent d’exploitation, introduire le flacon dans l’eau
en s’écartant du point d’arrivée de l’eau d’appoint (prendre la précaution de
revêtir un gant ou utiliser une canne à prélèvement préalablement décontaminée
par flambage). A défaut, l’échantillon peut-être recueilli au niveau de la vanne
de purge, après avoir procédé à un écoulement abondant.
·Circuit d'eau
·amont de la
pulvérisation: après ouverture de la vanne, laisser l’eau s’écouler environ 1
minute et la recueillir dans le flacon en évitant tout contact avec le robinet.
·aval du caisson
de ruissellement : après ouverture de la vanne, laisser l’eau s’écouler environ
1 minute et la recueillir dans le flacon en évitant tout contact avec le
robinet.
·bâche : remplir
le flacon selon les modalités décrites pour le caisson.
A proximité immédiate de la
tour, l'agent préleveur doit porter un masque de type P3, destiné à le
protéger des aérosols biologiques.
Prélèvement
de boues ou de biofilm
Ils sont réalisés au niveau du caisson, de la partie
supérieure de la tour de refroidissement ou de toute autre localisation pour
identifier des niches contaminantes. Le support est gratté à l'aide d'une
raclette préalablement décontaminée par flambage et le dépôt est introduit dans
un récipient stérile.
Installations de conditionnement d'air
Batterie froide :
si le fond du bac est recouvert d'eau, aspirer celle-ci à l'aide d'une seringue
stérile.
Laveur d'air :
l'eau du bac est introduite dans le flacon fixé à une canne de prélèvement
préalablement décontaminée par flambage,
Générateur
d'aérosols : l'eau est prélevée dans le réservoir selon un mode de soutirage
approprié à chaque système. Le dispositif de traitement d'eau situé en amont
peut faire également l'objet d'un prélèvement.
Fontaines décoratives, etc...
Sortie immédiate
du bassin, au niveau d'une vanne sur la canalisation de recirculation de l'eau :
après flambage et écoulement.
Dans le bassin :
l'eau est recueillie dans un flacon fixé à une canne préalablement décontaminée
par flambage.
Fiche de prélèvement :
Seront notamment mentionnés
:
·les
coordonnés du bâtiment
·la date,
l’heure du prélèvement, le nom du préleveur
·le type
d'installation et la nature des traitements correcteurs
·les
références et localisations des points de prélèvement
·les modalités
d'usage des postes de puisage avant les prélèvements
·la
température relevée sitôt le recueil effectué et, pour les réseaux d'eau
chaude, le temps nécessaire pour atteindre la température de consigne
·la nature et
la concentration en désinfectant si le réseau est traité.
Conditions d'acheminement :
Les prélèvements sont programmés en accord avec le
laboratoire qui effectue les analyses.
Les échantillons sont remis le jour même au laboratoire pour
analyses.
Si leur réception est prévue pour le lendemain, ils sont
placés dans un emballage réfrigéré. Ne pas congeler
les échantillons.
Fréquence des prélèvements :
Les fréquences des mesures de légionelles dans l’installation
sont généralement les suivantes :
Pour l’eau froide sanitaire :
·1X/an l’eau
de distribution
·si point de
prélèvement avec T° > 25°C, 2X/an.
Pour l’eau chaude sanitaire :
·2X/an les
points à risques principaux.
·si un point
de prélèvement a des mesures positives de légionelles augmenter les
fréquences à 4X/an.
Pour les tours de refroidissement (aéroréfrigérantes) :
·2X/an.
·si un point
de prélèvement a des mesures positives de légionelles augmenter les
fréquences à 4X/an.
Pour les fontaines, climatiseurs et humidificateurs :
·1X/an
·si un point
de prélèvement a des mesures positives de légionelles augmenter les
fréquences à 2X/an.
Dans tous les cas, les résultats obtenus dans le cadre du
suivi de ces indicateurs doivent faire l’objet d’une interprétation et, si
nécessaire, entraîner la mise en œuvre d’actions correctives.
La périodicité et le choix des sites de prélèvements ne
peuvent être définis une fois pour toutes. Ils dépendent en effet des
résultats observés, de l’usage qui est fait des installations, de la manière
dont les utilisateurs risquent d’être exposés, ainsi que des difficultés
éventuellement rencontrées pour traiter les épisodes de contamination.
Il est par ailleurs conseillé, pour faciliter
l’interprétation des résultats d’analyses de légionelles, de relever la
température de l’eau au niveau des points de prélèvement.
Cette
manière de procéder permettra de cibler la contamination et ainsi choisir
sans ambiguïté les actions nécessaires (la gestion de la « crise » en sera
grandement facilitée).
Valeurs guide :
Des
discussions subsistent quant aux valeurs guides. Cependant, voici un résumé
des principales valeurs guides (Belgique, France, Allemagne, Suisse,
Pays-Bas) pour des bâtiments « classiques » :
Concentration en Legionella pneumophila par litre (CFU/l)
Interprétation
<
100
Valeur guide (limite de détection = 50 CFU/l)
<
1 000
Faible contamination
>
1 000
Contamination
>
10 000
Contamination importante
Seuil d’alarme
Désinfecter + actions préventives
>
100 000
Contamination très importante
Empêcher l’utilisation de l’eau
Désinfecter + actions préventives
CFU = Unité Formant
Colonies
Dans le cas de bâtiments où se trouvent des personnes immuno-déficientes
(hôpitaux, maison de repos …), les seuils d’alarme sont divisés par 10. (Ces
seuils sont actuellement revus à la baisse.)
Autres pages traitant de ces sujets :
Référence(s) légale(s) : 
Matériel :
Points techniques sur réseau d'eau chaude